如何辨別眼袋和卧蠶?

眼袋
眼袋是位於眼下垂出的脂肪。眼袋的形成原因，主要為眼眶內脂肪過度肥厚，或是筋膜鬆弛而導致脂肪膨出。由於眼袋是靜態的，不像臥蠶的肌肉是動態而會因為收縮而改變，因此，面部表情的時候，仍然明顯澎出的是眼袋，而不是臥蠶。

臥蠶
臥蠶比起眼袋更靠近下眼瞼邊緣，成因是先天性下眼瞼皮下眼輪眨肌(orbicularis muscle) 的發達肥厚的緣故。由於是肌肉，所以在肌肉收縮的時候，尤其是在臉部作表情時(例如：瞇眼)，眼輪眨肌收縮，臥蠶會變得更大。

如何辨別眼袋和卧蠶?

眼與淚溝
在眼袋的下方往往會伴隨一道較深的凹陷，稱之為淚溝(tear trough，或稱nasojugal groove)。眼袋往往伴隨淚溝一起存在。而眼袋不明顯者，淚溝也可能單獨存在。

一般來說，淚溝是單純凹陷所導致，可以藉由玻尿酸填補淚溝，或者是利用自體脂肪補脂改善。但如果合併有眼袋問題，而且因為眼袋過於凸出而使得淚溝更凸顯的話，就需要合併眼袋手術。


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醫師補充： 筋膜是造成淚溝拉陷進去重要的因素，必須打開筋膜，再將眼袋脂肪下推填補淚溝的凹陷。眼袋脂肪下推不同於眼袋切除後再回填淚溝方式的好處，主要是該下推脂肪帶有血液循環，脂肪存活率高。